Segundo Machado, 1993, como diagnóstico diferencial podemos considerar a paralisia facial central, que como sinais, apresenta a parte superior da face poupada (músculo orbicular dos olhos), estando afectado somente o terço inferior da face.

Na Paralisia Facial Periférica toda hemiface está afectada.

As paralisias faciais periféricas são totais, já nas centrais pode haver contracção involuntária da musculatura mímica como manifestação emocional, ou seja, o paciente pode contrair a musculatura do lado afectado quando ri ou chora, mas não os contrai voluntariamente.

A paralisia facial é homolateral, correndo do mesmo lado da lesão; as paralisias centrais são contra laterais.

  • Fernandapallomaom

    estou com paralisia facial pela terceira vez , tive a primeira com 11 anos , a segunda com 15 anos e agora com 26 anos . já fiz vários exames tc de cranio e não acusou nada o que pode ser das outras vezes sempre voltou ao normal o meu rosto desta vez já faz 3 meses esta melhorando com fisioterapia séra que vou ter a 4 vez

    • http://mabilefonoaudiologia.wordpress.com/ Mabilef

      Boa tarde,
      Os casos de recidiva (repetição) na paralisia facial são raros. Por isso precisam ser bem investigados por profissionais como otorrinolaringologistas.
      Minha irmã também teve três episódios de paralisia facial em períodos diferentes da vida. Além disso, também tive paralisia facial periférica e sou irmã gêmea dela.
      Havia uma suspeita de possível causa genética e hereditária, mas só consegui tirar essa dúvida com muita informação e passando com profissionais competentes.
      A suspeita era de uma síndrome chamada Melkersson-Rosenthal.
      Com muito empenho e quando já estava na graduação em fonoaudiologia, consegui com que os médicos fizessem um exame genético para se detectar uma possível causa hereditária, pois haviam outros casos na minha família.
      As principais características são: edema ou vermelhidão acentuada no nariz e boca antes da instalação da paralisia, paralisia de repetição, casos de paralisia facial na família e língua plícata ou fissurada.
      Essa síndrome é muito rara (0,08% na população mundial) e muito difícil de ser detectada.
      No caso da minha família os resultados foram inconclusivos, mas caso apareçam outros casos, podem mostrar uma característica importante de se detectar a síndrome.