Etiologia

A etiologia da paralisia facial pode ser dividida em: traumática, infecciosa, neoplásica, metabólica, congénita, vascular, tóxica e idiopática.
A paralisia facial de ordem traumática pode acometer os indivíduos sob várias formas, como por exemplo:

• Objectos cortantes ou perfurantes;
• Projécteis de arma de fogo na face;
• Acidentes automobilísticos;
• Traumas cirúrgicos;
• Entre outros.

Podemos ter algumas lesões do nervo facial de origem infecciosa, como:

• Meningite: com comprometimento da bainha do nervo craniano, as reacções inflamatórias ou exsudativas causam paralisia facial.
• Otite: ocorre compressão, inflamação ou mesmo destruição do nervo facial, pois a otite pode-se apresentar desde uma leve supuração até a necrose dos ossos.
• Herpes Zoster: ocorre por um processo inflamatório agudo em gânglios sensitivos, o vírus atinge por um processo desconhecido, nervos do mesmo lado de um corpo. Ocorre o aparecimento de vesículas, dores, diminuição sensibilidade e por fim a paralisia do nervo.

As lesões do nervo facial pelas neoplasias podem dar-se por:

• Compressão do nervo ou destruição do mesmo, devido ao processo neoplásico;

As neoplasias mais comuns são: da glândula parótida, do tronco cerebral e quarto ventrículo, do ângulo ponto cerebelar na base do crânio.

Nas disfunções metabólicas temos:

• Os diabéticos, por exemplo;

Há dois tipos de paralisias faciais congénitas:

• Não desenvolvimento dos núcleos celulares pontinos, que dariam origem às fibras do nervo facial.
• Paralisia facial do tipo “Heller”, que consiste na não formação do pavilhão da orelha e outras estruturas circunvizinhas.

A nível vascular:

• Bloqueio na circulação arterial que nutre o nervo pode causar a paralisia facial.

Em relação à etiologia tóxica:

• Somente a Toxicose pode causar lesão isolada do nervo facial, pois as demais lesões por agentes tóxicos fariam com que o nervo facial fosse mais um nervo afectado, já que há um quadro polineuropatia.

Etiologia idiopática: é uma causa que não é conhecida;